|
АППЕНДИЦИТ
|
Острый аппендицит - воспаление червеобразного отростка - характеризуется определенной сменой клинических проявлений.
Симптомы и диагностика. Появляющиеся в начале заболевания боли чаще всего локализуются в эпигастральной области. Затем боль смещается в правую подвздошную ямку. Вслед за развитием болевого синдрома появляются тошнота и рвота. Температура тела повышается незначительно, до субфебрильных значений. В крови обнаруживается лейкоцитоз.
О наличии воспаления брюшины в правой подвздошной области свидетельствует симптом Щеткина - Блюмберга.
Однако нередко диагностику острого аппендицита затрудняет атипичное расположение червеобразного отростка и наличие сопутствующих заболеваний. Имеет свои особенности острый аппендицит у детей, пожилых лиц. Так, при ретроцекальном расположении аппендикса отсутствует напряжение мышц в подвздошной области. Одновременно появляются боли при сгибании правого бедра, болезненность при постукивании по поясничной области. Температура заменю повышается. При внебрюшинном расположении червеобразного Отростка боль определяется в поясничной области. С развитием забрюшинной флегмоны температура i-ела возрастает до 39 °С. Развивается интоксикация. В крови - высокий лейкоцитоз. При высоком расположении черевообразного отростка клинические проявления острого аппендицита могут напоминать острый холецистит. При локализации аппендикса в малом тазу боли определяются внизу живота. Наблюдается учащенное мочеиспускание. Развивается симптом Коуиа: появление болей внизу живота при ротационных движениях согнутой в коленном и тазобедренном суставах правой нижней конечности.
У детей клиника острого аппендицита яркая. Температура с самого начала заболевания заметно повышается. Схваткообразные боли сопровождаются рвотой. Ребенок занимает вынужденное положение - на правом боку, подтянув ноги к животу. В крови - высокий лейкоцитоз. У лиц пожилого возраста основной симптом заболевания - боль - выражен слабо. Напряжение мышц живота может также отсутствовать. Рвота наблюдается редко. Температурная реакция вялая. Однако ретушированная внешняя картина болезни не соответствует тяжести деструктивных процессов в червеобразном отростке. Только данные лабораторной диагностики, в частности, исследование крови, позволяет выявить сформировавшийся сдвиг -лейкоцитарной формулы влево. Подобная клиническая картина замедляет обращение за медицинской помощью и приводит к развитию такого грозного осложнения, как перитонит.
Лечение. После установления диагноза острого аппендицита больного машиной «Скорой помощи» доставляют в хирургический стационар. До прибытия в больницу следует воздержаться от назначения пациенту каких-либо лекарственных средств. Недопустимо кормление больного.
Экстренная операция не проводятся только в случае периаппендикулярного инфильтрата. Плановая же операция возможна в более поздний период.
В послеоперационном периоде важно избегать физических на-1рузок, особенно в первые два месяца после оперативного вмешательства.
|
|
|
|
|
|
Меню:
|
|
|
 |
|
Реклама:
|
|
|
|
|
|
| Новости. | Статьи. |
|
17.10.2009: Вопрос к врачу. Теперь вы можете задать вопрос врачу онлайн и получить ответ по телефону или на почту.
|
11.4.2009: Добавленны новые описания Сегодня добавили десять новых описаний болезней
|
Секреты яблочного уксуса
Попробуйте начать утро с массажа с яблочным уксусом. Для этого смешайте 1 столовую ложку уксуса с 1 стаканом воды и наносите полученный раствор на тело мягкими круговыми движениями.
В последние годы ...
|
Эффективное средство в борьбе против курения
Эффективное средство в борьбе против курения
Причины, побуждающие человека начать курить, объяснить очень сложно. Огромную роль в приобретении навыка курения играет социальный фактор, особенно среди подрастающего поколения. Добиваясь общественного признания ...
|
Продукция Тенториум – медовые средства
Пчелы создают мед из нектара растений или пади. Пчела имеет маленькие размеры, однако, это не помеха очень сложной внутренней организации. Каждая рабочая пчела создает свою капельку меда не только из ...
|
Основные проблемы подготовки к лечению в Германии
Каждый, кто принимает решение доверить все организационные вопросы, связанные с поездкой на лечение в Германию, той или иной профессиональной посреднической компании, будет приятно удивлён тем сервисом, который будет ему предоставлен. ...
|
|
|
|
|
Наши партнёры
Центр гинекологии: мифегин - прерывание беременности в Москве. . Женские зимние пальто зима 2011 джинсы под пальто Купить
|
|
|
|
|
