|
ЭНДОМЕТРИТ
|
Эндометрит—воспаление слизистой оболочки матки. Острьш эндометрит чаще возникаетпосле абортов, родов или диагностического выскабливания матки. Хронический эндометрит, как правило, возникает вследствие не вылеченного до конца острого послеродового или послеабортного эндометрита, часто его развитию способствуют повторные внутриматоч-ные вмешательства в связи с маточными кровотечениями.
Острый эндометрит
Симптомы. Больные предъявляют жалобы на боли внизу живота, нарушение общего самочувствия. В зависимости от остроты процесса могут быть гипертермия, длительные ме1роррагии.
Диагностика. При гинекологическом обследовании выявляется резкая болезненность матки, увеличение ее размеров, гнойные или кро-вянисгые выдела шя из цервикального канала. В крови отмечается выраженный лейкоцитоз с нейтрофилы 1ым сдвигом влево, повышение СОЭ.
Лечение. Проводят общее и местное. Общее лечение включает в себя антибактериальную терапию, иммуностимулирующую и дезин-токсикационную терапию.
В антибактериальной терапии применяю!1 антибиотики широкого спекгра действия; целесообразно одновременное назначение комбинации не менее чем из 2 антибиотиков в максимальных дозах с учетом чувствительносги микрофлоры. В комбинации входят полусинтетичес-кие пенициллины (6,0 г в сугки), цепорин, кефзол, цефамизин (6,0 г в сутки), канамицин (2 г в сутки), гентамицин (160 мг в сутки), при этом
наиболее эффективны комбинации цеиорин и оксацишшн, ампициллин и гентамицин, левомицетини линкомицин. Антибиотики дополняют сульфаниламидами (эгазол внутривенно в виде 10%-ного расгвора по 10,0 мл через 12 ч), нитрофуранами (внутрь—по 0,8 г в сутки, внутривенно —0,1 %-ный раствор фурагина капельно по 400—800 мл), метро-нидазолом (клион) внуфивенно по 100 мл каждые 8 ч со скоростью 5 мл в минуау в течение 7 дней. Также назначаются препараты группы тетра-циклинов в дозе 0,75 г в сутки внутривенно через 8 ч. Для профилактики кандидоза назначают нистатин—2 млн ЕД в сутки, леворин — 1 MJ ш ЕД в сутки.
При J ючении эндометрита используют введение антибиотиков в су i очной дозе в мышцу матки через задний свод или под эндометрий.
В качестве иммуностимуляторов применяют тимолин—i ю 10 мг внутримышечно 1 раз в сутки 7 дней; Т-активин — 1 мл 0,01%-ного раствора внутримышечно 1 раз в сутки 5 дней; тимоген — по 100 мкг внутримышечно 5—7 дней; иммуноглобулин — по 5 мл внутримышечно или внутривенно через день — 5 доз.
Противовоа ишительнаятерш шя включаег производныесалициловой
Дезинтоксикационная icpai 1ия. Общий объем инфузии — 1250 мл в сутки: реополиглюкин—400 мл, i и шма крови, 10%-ный раствор глюкозы — 400 мл, раствор Рингера — 250 мл. В терапию включают также витамины и ант ишстаминные препараты. Месгное лечение включает в себя вакуум-аспирацию полости матки, бережный кюретаж матки и длительный внутриматочный диализ. Орошение полосги матки проводится растворами антисегггиков и антибиотиков (растворами фурацилина, перекиси водорода, димексида, XJ юрофишшпта). Физиотерапия—ультразвук в импульсном режиме, элек1рофорез меди, цинка, лазеротерапия, вибрационный массаж.
Хронический эндометрит
Основными лечебными факгорами являегся физиобальнеотера-пия. Наиболее часто применяют магнитное i юле, УВЧ, микроволны сантиметрового диапазона, ультразвук в импульсном режиме, электрофорез меди и цинка. Эффекгивны лечебные грязи, озокерит, парафин, сульфидные, радоновые воды (ванны, орошения). Также назначают'десенсибилизирующую терапию—димедрол, супрасгин, пииоль-фен. Во время менструаций показаны антибиотики широкого спекфа действия.
Про филиктика. Профилактика эндометритов состоит в исключении причинных факторов.
|
|
|
|
|
|
Меню:
|
|
|
 |
|
Реклама:
|
|
|
|
|
|
| Новости. | Статьи. |
|
17.10.2009: Вопрос к врачу. Теперь вы можете задать вопрос врачу онлайн и получить ответ по телефону или на почту.
|
11.4.2009: Добавленны новые описания Сегодня добавили десять новых описаний болезней
|
Секреты яблочного уксуса
Попробуйте начать утро с массажа с яблочным уксусом. Для этого смешайте 1 столовую ложку уксуса с 1 стаканом воды и наносите полученный раствор на тело мягкими круговыми движениями.
В последние годы ...
|
Эффективное средство в борьбе против курения
Эффективное средство в борьбе против курения
Причины, побуждающие человека начать курить, объяснить очень сложно. Огромную роль в приобретении навыка курения играет социальный фактор, особенно среди подрастающего поколения. Добиваясь общественного признания ...
|
Продукция Тенториум – медовые средства
Пчелы создают мед из нектара растений или пади. Пчела имеет маленькие размеры, однако, это не помеха очень сложной внутренней организации. Каждая рабочая пчела создает свою капельку меда не только из ...
|
Основные проблемы подготовки к лечению в Германии
Каждый, кто принимает решение доверить все организационные вопросы, связанные с поездкой на лечение в Германию, той или иной профессиональной посреднической компании, будет приятно удивлён тем сервисом, который будет ему предоставлен. ...
|
|
|
|
|
Наши партнёры
сводное расписание круизов на Валаам
|
|
|
|
|
